Las Noticias Más Leídas del “Top 10” de TCTMD en 2012
Las noticias más leídas que aparecieron en TCTMD en 2012 ofrecen una visión general del año en cardiología intervencionista y que se centran en tratamientos emergentes basados en dispositivos y agentes antiplaquetarios adyuvantes. A continuación presentamos las 10 noticias más leídas durante el pasado año, en orden descendente. Es interesante ver que las 2 noticias más populares aluden a actualizaciones de guías y directrices, una sobre el tratamiento de la cardiopatía estable y la otra sobre el ticagrelor, el nuevo inhibidor del P2Y12.
1. De ACC/AHA: Nuevas Directrices sobre Abordaje Integrado de la Cardiopatía Isquémica Estable
En lo que supone la primera revisión importante en una década, un panel de expertos ha diseñado unas directrices clínicas integrales con un abordaje integrado para la evaluación y manejo de pacientes que padecen cardiopatía isquémica estable. Las directrices completas, junto a un resumen de las mismas, se desarrollaron conjuntamente por 7 sociedades profesionales incluida la Fundación del Colegio Americano de Cardiología (ACC) y la Asociación Americana del Corazón (AHA) (Más información…)
2. De ACC/AHA: Las Directrices Elevan el Ticagrelor a Estatus de Antiplaquetario de 1ª Línea contra la Angina Inestable
Una actualización de las directrices publicadas por la ACC/AHA sitúan al ticagrelor, inhibidor del P2Y12, y a otros 2 agentes antiplaquetarios aprobados, el prasugrel y el clopidogrel, como opciones terapéuticas aceptables además de la aspirina para pacientes que han sufrido un infarto de miocardio sin elevación del segmento ST (NSTEMI)/angina inestable. (Más información…)
3. De TCT 2012: Dos Ensayos Analizan el Cierre del FOP mediante Dispositivos
MIAMI BEACH, FLORIDA—Los resultados de 2 ensayos aleatorizados presentados en TCT 2012, RESPECT y PC, que abordan el cierre del foramen oval permeable (FOP) para intervenciones secundarias de ACV en pacientes con embolismos criptogénicos, revelan ciertos resultados positivos derivados de la terapia con dispositivos aunque no dan una respuesta concluyente sobre esta área clínica. (Más información…)
4. De TCT 2012: Los Balones liberadores de Paclitaxel son lo Mejor para el Tratamiento de la Reestenosis liberadora de Limus
MIAMI BEACH, FLORIDA—En pacientes que debutan con reestenosis de un stent liberador de fármacos (SLF) liberador de limus, el tratamiento con un balón liberador de paclitaxel no es inferior a una implantación repetida de stent con un stent liberador de paclitaxel y ambos son superiores a la angioplastia con balón únicamente, según los resultados de un estudio multicentro presentado en una sesión de ensayo clínico de última hora. (Más información…)
5. De Circulation: PRODIGY Publicado: No se observa Ventaja alguna con el Clopidogrel a Largo Plazo
Ampliar la duración de la terapia antiplaquetaria doble más allá de 6 meses después de la implantación de un stent no solo no logra reducir los episodios trombóticos sino que duplica el riesgo de hemorragias graves, según un extenso ensayo de pacientes no seleccionados publicado en Internet el 21 de marzo de 2012, previo a su edición impresa en Circulation. (Más información…)
6. De Circulation: El 1er Stent Biodegradable Implantado es Seguro a los 10 Años
El primer stent completamente biodegradable implantado en pacientes humanos confirma índices de episodios adversos similares a los que arrojan los stents de metal desnudo y, en líneas generales, una seguridad aceptable a largo plazo, transcurridos 10 años, según una investigación publicada en Internet el pasado 16 de abril de 2012, previo a su edición impresa en Circulation. Los hallazgos deberían de contribuir al desarrollo de la version liberadora de fármacos de esta tecnología, según los autores. (Más información…)
7. De TCTMD: Denervación Renal Parte 2: Un Nuevo Tratamiento, ¿rápido y Prometedor?
En una serie de 2 partes, TCTMD analizó la idea que subyace a la denervación renal así como el entusiasmo generado por los primeros datos que revelan el importante impacto que tiene sobre la hipertensión resistente.
La rápida adopción de la denervación renal ha sido posible gracias a la relativa sencillez de esta intervención. “Gracias al sistema Symplicity, hay ciertos algoritmos que ayudan a colocar el catéter en el lugar adecuado así como a obtener el nivel adecuado de impedancia para que la dosis de radiofrecuencia sea la correcta,” según dijo a TCTMD el Dr. Murray D. Esler, del Instituto Baker IDI para el estuio de la Diabetes y el Corazón (Melbourne, Australia), en una entrevista telefónica. (Más información…)
8. De EuroPCR 2012: No hay un Claro Ganador en los Tests realizados entre SLF de Polímeros Biodegradables y SLS Convencionales
PARIS, Francia—Dos ensayos aleatorizados presentados el 17 de marzo en EuroPCR 2012 revelaron casi idénticos resultados tanto para stents liberadores de fáramacos (SLF) como para stents liberadores de sirolimus (SLS) de 1ª generación con polímeros permanentes. Aún así los criterios de no inferioridad resultaron difíciles de cumplir, alcanzando este objetivo solo uno de los nuevos stents. (Más información…)
9. De Circulation: Cardiovascular Interventions: Sigue habiendo Fracturas de Stents en Dispositivos de Última Generación
Aunque alabados por sus perfiles de seguridad y eficacia, los stents liberadores de everolimus (SLE) acarrean un índice bajo de fractura del dispositivo, según un estudio publicado en Internet el 25 de septiembre de 2012, previo a su edición impresa en Circulation: Cardiovascular Interventions. Estas roturas, aunque raras, aumentan notablemente la probabilidad de episodios adversos. (Más información…)
10. De TCT 2012: La Interrupción de la Terapia Antiplaquetaria Doble al cabo de 1 Año aumentó el Riesgo de Episodios Adversos
MIAMI BEACH, FLORIDA—Los pacientes que interrumpieron la terapia antiplaquetaria 1 año después de someterse a una intervención coronaria percutánea (PCI) corrieron más riesgo de sufrir episodios adversos graves, según los resultados del registro PARIS realizados en el mundo real. En más de 5.000 pacientes a quienes se implantó un stent, la interrupción de la terapia antiplaquetaria doble se asoció a una mayor incidencia de IM espontáneos (4.8% frente al 1.4%), hemorragias graves (9% frente al 1%) y MACE (11% frente al 6.5%; P<.001 para todos). (Más información…)
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Jason R. Kahn, the former News Editor of TCTMD, worked at CRF for 11 years until his death in 2014…
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