2014年TCTMD十大新闻

2014年TCTMD上最受欢迎的报道反映了介入心脏病学的不断变化。 除了报道新器械的试验结果之外，这些文章还介绍了众多领域的知识，例如完全血运重建、PCI和瓣膜性心脏病的最佳做法、药物疗法和放射安全性等。

下方是去年的阅读次数最多的10大报道，按降序排列。

1. CvLPRIT： 完全血运重建可将STEMI患者的MACE风险降低一半

西班牙巴塞罗那——根据2014年9月1日在欧洲心脏病学会会议上报告的CvLPRIT试验数据，与仅治疗罪犯病变的患者的结果相比，所有阻塞主动脉均接受了PCI的STEMI患者获得的结果要好得多。 试验的研究员报告说，重要的是，在第一个月，这种差别就明显地显现出来，表明分期PCI是有风险的。 (阅读更多……)

2. SCAI提出了要避免的5大介入新心脏病手术

心血管血管造影和介入治疗协会列出了应当避免对心血管疾病患者使用的5大测试和治疗方法。这5项内容是在美国内科基金会委员会的“明智选择”行动中确定的，于2014年3月31日发布。 (阅读更多……)

3. 生物吸收支架表现良好，但是血栓形成引担忧

根据先于在《欧洲介入》（EuroIntervention）上刊登而于2014年7月18日在线发布的一项登记研究，采用佐他莫司药物洗脱生物吸收血管支架 (BVS) 行PCI，在6个月时间中，在未经特别选择的患者人群中产生的靶病变失败率 (TLF) 是“可接受的”。但是支架内血栓形成发生率比其他研究中的DES的发生率高。 (阅读更多……)

4. HEAT PPCI： 支持首选肝素而非比伐卢定的结果引起了科学和道德问题

美国华盛顿特区——除了表明比伐卢定在STEMI患者中的结果比肝素差，引起轩然大波之外，HEAT PPCI试验还引发了对道德问题和罕见的“延迟”知情同意原则的争论。 这些结果于2014年3月31日，在美国心脏学会/i2科学年会上报告。 (阅读更多……)

5. 元分析： NSTE-ACS患者不需要噻吩吡啶负荷剂量

根据先于在《BMJ》刊登而于2014年10月24日在线发布的一项元分析，在非ST段抬高急性冠状动脉综合征 (NSTE-ACS) 患者中，噻吩吡啶预治疗未能降低死亡率，且引发了过量的大出血。 研究员们说，无论患者是否最终接受PCI，结果均是一致的。这表明，没有理由对NSTE-ACS患者进行例行预治疗。 (阅读更多……)

6. 药物洗脱球囊治疗重症下肢缺血患者的膝下病变失败

根据2014年10月14日的《美国心脏病学会杂志》（Journal of the American College of Cardiology）刊登的一项研究，在重症下肢缺血  (CLI) 患者中，采用药物涂覆球囊 (DCB) 行膝下血运重建与标准球囊血管成形术的效果相同，尽管DCB的使用与截肢率有联系。 研究员们说，由于IN.PACT Amphirion紫杉醇涂层球囊 (Medtronic) 未能表象出相对于血管成形术的优越性，赞助商决定将其从市场上撤出。 (阅读更多……)

7. 一些简单措施即能降低患者和手术员在导管实验室里遭受的辐射

根据于2014年8月5日《循环：心血管介入》（Circulation：Cardiovascular Interventions）在线发布的一份单中心报告，在导管实验室中，养成采取简单的辐射降低措施的习惯，即能明显影响血管造影术中患者和实验室工作人员受到的辐射量。 (阅读更多……)

8. 新的瓣膜性心脏病指南中加入了基于导管的介入治疗

新的瓣膜性心脏病患者管理指南更新了疾病严重性的定义，并加入了导管介入治疗使用的有关建议。 这些指南由美国心脏病学会和美国心脏协会于2014年3月3日发布，这是自2008年以来的首次更新。(阅读更多……)

9. ISAR-SAFE： 又一项随机化试验发现6个月DAPT与12个月一样好

美国伊利诺斯州芝加哥——一项大型随机试验的数据表明，在药物洗脱支架 (DES) 植入后，采用氯吡格雷的6个月的双重抗血小板治疗 (DAPT) 不比12个月的该疗法劣效。 ISAR-SAFE的这些结果于2014年11月16日，在美国心脏学会科学年会上报告。 (阅读更多……)

10. 新的PCI性能指标发布，以改善诊治质量

一个专业机构联盟制定了新的性能指标，为救护车和住院情景中的PCI确定基准，并改善质量。 这份文件先于在《美国心脏病学会会刊》（Journal of the American College of Cardiology）和《循环》（Circulation）上刊登而于2013年12月19日在线发布。 (阅读更多……)

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